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Contenu de cette section :
 
-AC27 Solidari-Femmes
-Action Concrète 07
-Action Concrète 08
-Action Concrète 13
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-Action Concrète 15
-Action Concrète 25
-Action Concrète 26

Vous êtes ici :   Fondation Millennia2025 > Actions concrètes > Action Concrète 13   


Lien direct : www.millennia2015.org/Action_Concrete_13

Millennia2025 Solidari-Femmes 

=> #M2025 

 

 

 

Les actions concrètes de
la Fondation Millennia2025 "Femmes et Innovation", FUPu

 

Réparation chirurgicale et insertion sociale

des porteuses de fistules obstétricales

 

=> par l'implication des fournisseurs de biens ou de services

=> par la mobilisation citoyenne, les mécènes et les partenaires financiers

 

Résumé: Cette action concerne le domaine de la santé. Elle vise à prendre en charge chirurgicalement les mauritanniennes porteuses de fistules. Par ailleurs, un accompagnement social est envisagé afin de les soutenir dans leur processus d'insertion social (formation, activités génératrices de revenus, etc).

 

Mots clés: Santé; Etres humains; Autonomisation; Discrimination; Condition humaine

 

 

=> [pdf]

 

 

    Construction de l'action concrète

 

  

   QAC-1. Auteur-e de l'action

 

Qui propose l'action ? S'agit-il d'un groupe ou d'individu ? De quel région ou pays provient l'auteur-e ?

 

Khadijetou Cheikh Lo (Mauritanie)

 

 

 

   QAC-2. Enjeux (ou axes stratégiques) de l'action

 

A quels enjeux (ou axes stratégiques) répond cette action ? Pour y répondre, merci d''en consulter la liste :

www.millennia2015.org/Axes_strategiques        

 

Cette action correspond principalement à l'axe stratégique 3 : « Développer des processus innovants d'accès aux soins médicaux par la mobilisation de nouvelles ressources humaines, financières et technologiques ». Cet axe stratégique promeut l'accès aux soins médicaux adéquats et à la qualité de vie.

 

Le projet ayant trois volets qui sont :
1. Sensibilisation et recrutement des femmes souffrant de fistules ;
2. Opération chirurgicale prise en charge médicale ;
3. Financement d'AGR pour les femmes opérées et guéries.

 

Le troisième volet s'inscrit dans l'axe stratégique 2 : "Aider les femmes à se constituer un capital personnel et collectif de liberté de mouvement et de décision, de qualité de vie, d'éducation, de formation, et de travail." Cet axe promeut la confiance en soi, l'estime de soi et la responsabilité à travers leur autonomisation.

 

 

   QAC-3. Finalités de l'action

 

A quelle(s finalité(s) répond cette action ? Quel est le but de cette action ? 

 

Assurer une meilleure prise en charge des femmes souffrant de fistule.

 

 

 

   QAC-4. Niveau de gouvernance du/des porteur(s) de l'action

 

A quel niveau de gouvernance se situe cette action (locale, régionale, nationale ou internationale) ?  

 

Local avant une généralisation. 

 

 

   QAC-5. Titre de l'action

 

Quelle est le titre de l'action ? Merci de donner un titre bref et explicite sans verbe

 

Réparation chirurgicale et insertion sociale des porteuses de fistules obstétricales

 

 

 

   QAC-6. Présentation brève de l'action

 

De quoi s'agit-il ? Merci de donner une description facilement compréhensible de l'action en maximum 5 lignes.  

 

Projet en 5 phases :
1. information au niveau communautaire et identification des femmes porteuses de fistules obstétricales
2. Chirurgie réparatrice pour fermeture de fistules et soins après chirurgie ou soins post opératoires
3. Formation des femmes Guéries pour leur capacitation en matière de gestion et comptabilité élémentaire
4. Identification des activités porteuses, génératrices de revenus en fonction des compétences des femmes guéries et formées
5 Allocation de financement pour mener les AGR aux femmes retenues pour ces activités. Financement d'AGR pour les femmes opérées et guéries
 

 

 

   QAC-7. Acteurs de l'action

 

Qui pourrait réaliser l'action ? Qui seraient les porteurs responsables de l'action ?
Quelles seraient les personnes à impliquer pour la bonne réalisation de l'action ?
 

 

Les ONG et associations locales ayant déjà une expérience dans le domaine de l'encadrement et du soutien pour les AGR et le microcrédit, les chirurgiens formés à la réparation des fistules au sein des formations sanitaires dans les régions et dans la capitale.

 

 

 

   QAC-8. Moyens humains et financiers

 

Quels sont les moyens humains nécessaires à la réalisation de l'action ?
Quels sont les moyens financiers nécessaires à la réalisation de l'action ?
Merci de d'expliquer l'utilité des moyens humains et financiers.
 

 

- Financement du développement des AGR : 25000€
- Renforcement du plateau technique pour l'offre de prise en charge des fistules : 20 000€: Acquisition de kits d'opération de fistules et autres consommables médicaux. Il faut des chirurgiens et des infirmiers pour assurer la partie prise en charge médico-chirurgicale
- Formation des femmes Guéries pour leur capacitation en matière de gestion et comptabilité élémentaire: 15 000€

 

 

   QAC-9. Innovation de l'action

 

En quoi cette action est innovante par rapport à celles qui existent déjà ? 

 

Durant les années précédentes, les femmes souffrant de fistules obstétricales étaient difficilement identifiables, compte tenu du fait qu'elles étaient stigmatisées, marginalisées dans leur milieu du fait de l'odeur répugnante de l'urine. Une femme porteuse de fistule était perçue comme porteuse de malédiction. Elle est rejetée par son mari et par tout son entourage et surtout par les autres femmes alors qu'elle n'est qu'une victime de l'accouchement et témoins vivant de la souffrance de la femme.

 

Selon les études, en Mauritanie, le profil de la femme souffrante de cette affection est le suivant:

Jeunes, mariées précocement 53% n'avaient fait qu'une seule grossesse engendrant  une précocité de conception : 42% ont accouché pour leur 1ère fois entre 15 et 20 ans.


Rurales : L'accouchement à domicile: 43% des femmes avaient accouché à domicile et la prise de décision tardive pour accoucher dans une structure sanitaire.


Pauvres : 91% parmi elles sont sans source de revenu : Ces différentes entités font de la fistule obstétricale une maladie sociale.

 

Cette problématique a commencé par être intégrée dans le paquet des problématiques des droits de l'Homme, sous l'axe, « droit à la santé pour tous ». De plus en plus, des ONG de droit de l'Homme mènent des actions de sensibilisation et d'identification des femmes souffrant de fistules  et organisent leur prise en charge médicale en concertation avec "l'Association Nationale des médecins Gynécologues et obstétriciens".

 

Une seconde dimension qui était complétement occultée est celle de la prise en charge sociale et économique des femmes une fois guéries. Après une longue période de frustration, ces femmes ont besoin de se reconstruire pour retrouver leur droit à la dignité et à la tendresse. Le financement des AGR pour elles, vise à les remettre dans le circuit social, grâce au revenu tiré de ces activités. Elles regagnent confiance en elles-mêmes et s'affirment de mieux en mieux dans leur milieu.

 

Ceci faisant que la lutte contre cette affection est une stratégie pour réduire  la mortalité maternelle, elle est basée sur la réalité car elles sont les rescapées de l'accouchement difficile, non médicalisés. Ces femmes une fois guéries  sont plus aptes à porter le flambeau pour que la femme soit mieux considérée.

 

L'innovation se situe dans la prise en compte d'une affection dont le traitement est purement médical mais dont les ramifications sociologiques sont importantes.

 

 

 

   QAC-10. Durée de l'action

 

Combien de temps l'action durera t-elle avant de pouvoir évaluer son impact ? 

 

12 mois.

 


 

   QAC-11. Public cible

 

Qui seront les bénéficiaires directes ?
Qui seront les bénéficiaires indirectes ?
A terme de l'action, combien de personnes seront touchées ? (Merci de donner un chiffre sur un période donnée. Ex: 3 mois, 6 mois, ...)
 

 

 

Les bénéficiaires directes de cette action sont les femmes porteuses de fistules obstétricales recrutées depuis 2012 et qui attendent leur prise en charge médicale. Elles sont au nombre de 50. Il est attendu au moins 25 recrutées en 2014 soit un total de 75 femmes.

 

Les bénéficiaires indirectes seraient leur familles et la communauté, et ce grâce aux AGR qui seront développées par ces femmes et qui impacteront sans nul doute sur leur qualité de vie, en termes d'éducation des enfants, d'hygiène et de santé familiale. Ce projet est prévu sur 24 mois à compter de 2014. Autour de chaque cas de fistule gravite une famille ou un ménage de taille moyenne de 6 et il faut donc se dire que ce sont autant de personnes bénéficiaires de l'action.

 

 

  

 

 

    Evaluation

 

 

   QAC-12. Suivi et évaluation

 

Quel est le système de suivi et d'évaluation de l'action ?
Qui assurera ce suivi et cette évaluation ?
Quels seront les critères quantitatifs de suivi et d'évaluation ?
Quels seront les critères qualitatifs de suivi et d'évaluation ?
 

 

Durant la première année de mise en œuvre, le suivi de ces femmes se fera trimestriellement à travers des visites conjointes UNFPA, OSC chargées de la mise en œuvre du projet et le Ministère des Affaires Sociales de l'Enfance et de la Famille (MASEF). Pour la seconde année le suivi se fera semestriellement avec la même équipe.

 

Les indicateurs de suivi de l'action sont :
- Nombre de séances de sensibilisation effectuées ;
- Nombre de patientes recrutées ;
- Nombre de patientes opérées ;
- Nombre d'AGR financées pour les femmes opérées ;
- Observance du nouveau statut des bénéficiaires d'AGR ;
- L'évaluation du projet se fera par une entité externe à UNFPA et au MASEF pour plus d'objectivité

 

 

 

   QAC-13. Duplication du projet

 

L'action est-elle duplicable dans d'autres contextes ou dans d'autres régions ? Si oui, comment?

 

Les contextes des pays en voie de développement et particulièrement ceux de l'Afrique de l'Ouest et du Nord sont identiques. Les filles sont mariées dès leur jeune âge (16 ans), les pratiques néfastes telles que les Mutilations génitales féminines qui ont comme conséquences les FO, sont encore pratiquées à large échelle et les taux de prévalence avoisinent en moyenne les 60%. L'absence et/ou la faible capacité des structures sanitaires ne permettent pas à ces femmes d'accoucher dans de bonnes conditions. Ceci étant, nous pensons que ce projet est bien duplicable dans d'autres contextes que la Mauritanie.

 

 

 

   QAC-14. Pérennité de l'action

 

Comment assurer la pérennité de l'action ?

 

En intégrant des services de prise en charge routinières et permanentes des femmes souffrantes de fistules obstétricales. Mieux encore, en faisant en sorte que les formations sanitaires actuelles soient en mesure de prendre en charge les complications de grossesse notamment chez les adolescentes.

 

 

 

 Remarques complémentaires

 

Ce projet est une initiative qui complète celle en cours conduite par UNFPA et ses partenaires dans en Mauritanie. Il est duplicable dans d'autres pays au contexte comparable comme le Mali, le Niger et le Tchad.

 

Annie Matundu-Mbambi (RDC) salue ce projet et précise qu'il pourrait être dupliqué en RDC et dans de nombreuses régions d'Afrique.

 


   Responsable du projet

 

Khadijetou Cheikh Lo (Mauritanie) 

 

  

 

 

 

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